Лечение эндометриоза матки

Лечение эндометриоза в домашних условиях – медикаментозные препараты и народные средства

Правильное лечение эндометриоза опытным врачом позволит женщине избавиться от опасного заболевания, восстановить нормальное функционирование матки и придатков. Неприятный недуг способен вызывать бесплодие и развивается в 80% случаев в детородном возрасте у пациенток, не достигших менопаузы. Узнайте, можно ли вылечить эндометриоз навсегда и какие виды терапии практикуются.

Перед лечением нужно разобраться в специфике гинекологического заболевания. Человеческая матка состоит из тела, шейки и труб, внутри устлана специальным слоем – эндометрием. Главная его функция – репродуктивная.

Во время беременности ткань нарастает на внутренней поверхности матки, яйцеклетка внедряется в толщу слизистой и прикрепляется. Появляются сосуды, которые с помощью плаценты обеспечивают жизнедеятельность плода.

Если беременность не наступила, слизистая поверхность матки отслаивается и выходит с кровью, то есть у женщины начинаются месячные.

Болезнь может возникнуть при попадании крови из полости матки на другие органы малого таза. Эндометриоз – это патологический процесс разрастания эндометрия. Существует болезнь в двух формах;

  • Эндометриоз генитальный – поражается матка, яичники, влагалище, шейка матки. Встречается в 85% случаев.
  • Эндометриоз экстра-генитальный – поражаются послеоперационные рубцы, кишечник, мочевой пузырь, внутренние органы. Редкая форма, возникает из-за того, что в брюшную полость могут попадать сгустки крови. В норме они должны рассосаться, но случается, что клетки эндометрия приживаются за пределами матки и начинают расти. Вероятность этой формы недуга составляет 5-15%. Лечение может происходить только хирургически.

Эндометриоз вызывает внутренний воспалительный процесс в брюшной полости. Изменение в строении органов приводит к нарушениям их работы. Очень часто это заболевание путают с миомой.

Эндометриоз приводит к поражению поверхности матки, возникновению узлов и спаек, что чревато невозможностью эмбриона к прикреплению, т.е. вызывает бесплодие. Современная гинекология не изучила все причины патологического недуга.

Самые вероятные – это иммунные и гормональные нарушения, наследственный фактор, нервные расстройства, стресс.

Коварная болезнь чревата появлением признаков только на поздней стадии. Пациентка может страдать недугом долгое время, даже не догадываясь о нем. Симптомы при эндометриозе:

  • Увеличение матки в размерах до 5-6 недели беременности. Она приобретает округлую форму.
  • Ощущение тяжести внизу живота.
  • Боли в животе. Они могут быть во время месячных, занятиях сексом, при акте дефекации и мочеиспускании.
  • Бесплодие.
  • Нарушение менструального цикла (наступление раньше или позже намеченного срока). Выделения становятся обильными, изменяют цвет.

Как быстро развивается эндометриоз

В зависимости от окружающих факторов, генетической предрасположенности, возраста – эндометриоз развивается у каждой женщины по-разному. При хорошем иммунитете клетки слизистой матки не приживутся в другой среде или это займет длительное время.

При тяжелых родах, гормональных сбоях, эндометриозу может понадобится менее 6 месяцев чтобы развиться. Гинеколог сможет с высокой точностью поставить диагноз, вылечить заболевание и проконтролировать возникновение рецидивов.

Опытный врач назначит такие методы диагностики эндометриоза:

  • Осмотр и пальпация на гинекологическом кресле. Доктор может заметить увеличенные размеры матки и придатков.
  • УЗИ эффективно только на последних стадиях заболевания, когда отчетливо можно увидеть очаги поражения. С его помощью можно выявить кисты.
  • Лапароскопия. Безболезненная процедура позволит через маленькое отверстие осмотреть эндометрий, органы малого таза, патологические образования.

Как лечить эндометриоз

Лечение эндометриоза подбирают индивидуально в зависимости от формы заболевания пациентки. Консервативный метод применяют у женщин детородного возраста. Он включает прием препаратов (гормональных обезболивающих, противовоспалительных).

Если не наступает улучшение состояния пациентки, применяют хирургический метод лечения. Операцию проводят при больших кровопотерях, спаечном процессе, болевом синдроме.

Узнать подробнее, как лечить эндометриоз матки медикаментозно или оперативно можно у лечащего врача.

Для молодой женщины важно сохранить репродуктивную функцию, поэтому к возрастной категории 25-45 лет применяется лечение эндометриоза препаратами. Комплексный подход, различные схемы дают возможность получить хороший эффект за малый промежуток времени. Кроме гормональных препаратов, применяют симптоматическую терапию. Лечение заключается в купировании боли, тошноты, спазма.

Гормональные препараты

Таблетки от эндометриоза дают возможность контролировать длительность менструального цикла, а в результате – рост эндометрия. Назначаются препараты для лечения эндометриоза после тщательного анализа гормонального фона. При правильном применении они не вызовут негативных эффектов. Длительность приема и дозу врач подбирает индивидуально. Гормональные препараты при эндометриозе:

  • Однофазные КОК (комбинированные оральные контрацептивы). К ним относится Жанин, Фемоден, Логест, Регулон.
  • Препараты, содержащие один гестагенный компонент – Прогестерон, Дюфастон, Утрожестан. Такое лечение помогает восстановить детородную функцию.
  • Внутриматочные спирали на основе левоноргестрела. Популярной является Мирена, она ставится на разный срок (от 3 до 7 лет).
  • Препараты содержащие мужские гормоны андрогены (Метилтестостерон).
  • Гонадотропные препараты (Данол, Даназол). При таком лечении подавляется выработка организмом собственных половых гормонов.

Схема лечения эндометриоза

Правильная схема лечения эндометриоза та, которую назначает ваш врач-гинеколог после всестороннего обследования. Доктор подбирает все средства индивидуально, особенно это касается гормонов.

Схема включает в себя не только прием таблеток и инъекций по назначенному курсу, но и подмывания, спринцевания, специальные тампоны, компрессы, народные методы. Эти методы могут позволить женщине избавиться от проблемы.

В среднем лечение будет длиться от 6 до 9 месяцев.

Тампоны при эндометриозе

Применяют в гинекологии тампоны при эндометриозе. Особенно они эффективны, когда заболевание затронуло шейку матки, влагалище. Тампоны бывают фабричного производства, пропитанные экстрактами трав, гиалоурановой, молочной кислотой.

Их действие направлено на восстановление функциональности, уменьшению болезненности полового акта. Так же, тампоны можно сделать самостоятельно. Для этого берут валик ваты и стерильный бинт, складывают в 6-8 слоев. Хорошо промачивают в масле или настое.

Оставляют тампон во влагалище на ночь. Курс лечения 5-6 недель.

Спринцевание

Применение спринцеваний при эндометриозе может назначаться врачом для уменьшения разрастания эндометрия в матке и за ее пределами, уменьшению воспалительных процессов.

Проводиться лечение с помощью спринцовки для ирригаций или обычной спринцовки с мягким наконечником.

Используются при эндометриозе аптечные препараты (порошки, готовые растворы: Тантум Роза, Фурацилин) и отвары лекарственных трав.

Хирургическое лечение

Радикальный способ лечения – операция. Назначается она после тщательного обследования. Чтобы сохранить возможность репродуктивной функции, широко применяется лапароскопия.

Хирургическое лечение эндометриоза таким методом малоинвазивно, предполагает быстрое удаление тканей эндометрия и обладает хорошим косметическим эффектом.

Оперативное вмешательство проходит через маленькие разрезы, через которые врач может удалять очаги поражения в матке и других органах. Либо проводится выскабливание по механике аборта.

Как вылечить эндометриоз народными средствами

Врачи могут подсказать, как вылечить эндометриоз народными средствами.

Женщины опасаются употреблять гормональные препараты, боясь побочных эффектов, на помощь приходят – травы, продукты животноводства и пчеловодства.

Узнайте, как лечить эндометриоз матки в домашних условиях у врача с помощью простых рецептов. Комбинирование разных методов дает отличный результат и предупреждает рецидивы.

Лечение травами

Проверенное годами лечение эндометриоза травами дает стойкий эффект. Множество медикаментов на растительной основе принимают при гинекологических нарушениях. Средство из боровой матки, красной щетки принимают внутрь в виде трав или капель на спиртовой основе. Сборы с бузиной, листьями малины, ежевики позволяют предотвратить разрастание эндометрия в полости матки.

Крапива

Уникальные свойства крапивы – очищать кровь от токсинов и восстанавливать гормональные расстройства – известно издавна. Траву можно принимать внутрь и наружно (спринцевания, тампоны).

Крапива при эндометриозе снимает болевые ощущения, уменьшает обильность выделений. Лечатся только свежеприготовленным отваром.

Для этого 2 столовые ложки крапивы нужно залить стаканом кипятка и настоять полчаса.

Чистотел

Красивое растение чистотел является природным бактерицидным и фунгицидным лекарем. Оно способно угнетать новообразования в организме человека. Применять чистотел при эндометриозе следует с осторожностью. При превышении указанной дозировки у пациента могут развиться побочные действия. Рецепты с чистотелом:

  1. Внутренний настой, применять по 50 мл 3 раза в день 7-14 дней. Для его приготовления необходимо в стакане кипятка заварить 15 г травы чистотела. Дать настояться около 2 ч в термосе.
  2. Настой для спринцевания применяют 2 раза в сутки 45-65 дней. Для его приготовления взять 20 г травы и залить ¾ стакана крутого кипятка. Процедить полученную жидкость, чтобы избавиться от твердых частичек.

Лечение прополисом

Когда народные и медикаментозные методы не помогают, лечение эндометриоза прополисом дает хороший эффект. Уникальный состав этого продукта пчеловодства помогает затормозить разрастание эпителия.

Действенным является любое его употребление: настойки, компрессы, свечи, тампоны.

Настойку прополиса на спирту можно купить в аптеке и развести (1 ложка на стакан воды), чтобы спринцеваться, делать компрессы.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие недуга, необходимо регулярно посещать гинеколога. Профилактика эндометриоза включает в себя следующее:

  1. Прием средств народных и медикаментозных повышающих иммунитет.
  2. Воздержание от секса в период менструации.
  3. Своевременное лечение гинекологических болезней.
  4. Правильный выбор контрацепции, во избежание абортов.

Наблюдаться необходимо у опытного врача, который своевременно обнаружит заболевание, окажет помощь, назначит лечение. Проявляется заболевание и у женщин, не имеющих проблем с зачатием, порой, обнаруживается совершенно случайно. Если у вас менструация болезненная, идет не раз в месяц, а чаще или реже, не обладает определенным циклом – это повод обратится к доктору.

Видео: Народные методы лечения эндометриоза

Отзывы

Источник: https://sovets.net/10816-lechenie-endometrioza.html

Как лечить эндометриоз: подходы и лекарственные препараты

Свернуть

Эндометриоз – распространенное заболевание, которое достаточно хорошо поддается лечению при условии его своевременного начала. При отсутствии лечения эта болезнь может привести к ряду тяжелых последствий, в том числе к бесплодию и развитию онкологических процессов. Потому важно своевременно начинать терапию. Как лечить эндометриоз? Об этом рассказано в данной статье.

Методы

Эндометриоз – это процесс, при котором активно делятся клетки эндометрия на том или ином участке репродуктивной системы, в результате происходит существенное разрастание тканей.

Процесс этот гормонозависимый, он развивается только при условии высокого содержания эстрогена в крови пациентки.

Потому лечить болезнь можно медикаментозно (воздействуя на уровень гормонов) или хирургически (удаляя непосредственно очаг активного разрастания  ткани).

Излечим ли эндометриоз? Обычно, это заболевание достаточно хорошо поддается терапии медикаментозными препаратами. Хирургические методы используются крайне редко. Кроме того, после 40 лет данное заболевание не лечат вовсе, так как при климаксе выработка эстрогенов прекращается, и разросшиеся ткани деградируют сами собой, патологический процесс останавливается.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно без операции? Для такой терапии используются гормональные препараты того или иного типа.

Читайте также:  Морковь повышает мужскую плодовитость

Подходящий тип лекарств и конкретное средство подбирает врач, основываясь на текущем гормональном балансе и его изменениях.

Самолечение в данном случае крайне опасно, так как может еще сильнее нарушить гормональный баланс, ухудшить самочувствие и ускорить развитие заболевания.

к содержанию ↑

КОК

Комбинированные оральные контрацептивы или КОК – это препараты, содержащие в составе два основных женских половых гормона – эстроген и гестаген. При их поступлении в организм в рекомендованных дозировках, нормализуется гормональный баланс, и развитие болезни прекращается. Кроме того, они предохраняют от нежелательной беременности. Используются следующие препараты:

  1. Марвелон и его полный аналог, как по составу, так и по принципу действия – Регулон (около 600 рублей);
  2. Жанин (около 800 рублей);
  3. Ярина (около 850 рублей);
  4. Диане (около 1100 рублей) и другие аналогичные.

Как лечат эндометриоз матки таким способом? Пить препараты нужно, соблюдая несколько правил:

  • Прием по одной таблетке в день, в одно и то же, лучше утреннее, время;
  • При пропуске таблетки принять ее как можно раньше, но если прошло уже более 12 часов, то лучше не принимать вовсе;
  • Не прекращать пить таблетки резко, так как это может вызвать кровотечения;
  • Длительность курса терапии не менее трех месяцев;
  • Принимать таблетки строго в том порядке, который указан на блистере, так как они имеют разный гормональный состав;
  • Первую таблетку из упаковки принимать в первый день менструального цикла;
  • После окончанию упаковки сделать перерыв на время месячных, а затем начать следующую упаковку.

Такие лекарства нельзя пить при нарушениях функционирования печени и почек, заболеваниях мозга и ЦНС, склонности к образованию тромбов. В качестве побочных эффектов выделяются мигрени, боли в животе и молочных железах.

к содержанию ↑

Аналоги прогестерона

Медикаментозное лечение эндометриоза может осуществляться препаратами прогестерона. Такие гели и таблетки при эндометриозе назначается при низком содержании этого гормона. Прогестерон подавляет разрастание эндометрия. Используются такие препараты, как:

  1. Кринон гель (от 2000 руб.);
  2. Дюфастон (500 руб.);
  3. Инжеста (300 руб.);
  4. Утрожестан (403 руб.).

Некоторые пациентки отмечают увеличение молочных желез во время приема таких препаратов.

к содержанию ↑

АГнРГ

Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона вызывают искусственный климакс, полностью останавливая выработку эстрогена. Чаще всего используется препарат Бусерелин, который вводится инъекционно. Вводиться он может раз в месяц. Обычно, достаточно 3-4 инъекций. Такой метод используется не слишком часто. Стоимость средства 2500-3000 руб.

к содержанию ↑

Хирургическое лечение

Назначается такое вмешательство в случаях, когда иные методы лечения неэффективны. А также тогда, когда эндометриоз возникает у женщин после климакса, так как в этом случае он может не иметь гормональной причины. Проводится всего три типа вмешательств:

  • Прижигание с помощью жидкого азота подходит всем женщинам. Проводится такое лечение при эндометриозе при его очаговом протекании. В этом случае участок разрастания настолько небольшой, что его можно прижечь. Это относительно простое и безопасное вмешательство, восстановительный период после которого не более трех недель. Последствие только одно – может образоваться рубец;
  • Выскабливание эндометрия осуществляется с помощью доступа через цервикальный канал. Такая процедура подходит только рожавшим женщинам. Позволяет вылечить эндометриоз любого типа, но довольно травматична. Может вести к образованию рубцов, спаек;
  • В наиболее тяжелых случаях и при пострепродуктивном возрасте пациентки может применяться полное удаление матки (или другого пораженного органа). Такие случаи крайне редки, так как вмешательство достаточно тяжелое, ведет к образованию спаек и т. п.

Методы лечения эндометриоза подбираются врачом исходя из соображений наименьшей травматичности и наибольшей эффективности. Хирургическое лечение применяется достаточно редко. Можно ли вылечить эндометриоз матки таким способом окончательно? Нет, если не устранена причина – при сохранении гормонального дисбаланса со временем ткани снова начнут разрастаться.

Лапароскопия при эндометриозе

к содержанию ↑

Негормональные препараты при эндометриозе можно приготовить самостоятельно. Но нужно учитывать, что такое лечение необходимо согласовать с врачом, так как оно может иметь противопоказания:

  • Смешать корень змеевика, пастушью сумку (траву), лапчатку, аир, спорыш и крапиву в равных количествах. Две чайные ложки смеси залить стаканом кипятка и прокипятить пять минут. Схема лечения эндометриоза проста – пить по стакану средства в день за полчаса до еды, разделив на три приема;
  • Также применяется медный купорос. Одну столовую ложку разводят литром кипятка, ждут оседания осадка. И затем столовую разведенного состава без осадка заливают одним литром кипяченой воды. Сделать составом ванночку примерно на протяжении 30 минут, периодически подливая горячую воду. Длительность лечение один месяц. Такое лекарство от эндометриоза матки ядовито, и его применение нужно согласовать с врачом.

Такие препараты хороши как дополнительные средства, но основным лечением быть не могут.

к содержанию ↑

Тампоны

Тампоны показаны при эндометриозе шейки матки и влагалища, так как оказывают положительный эффект, воздействуя непосредственно на пораженные зоны.

В некоторых аптеках реализуются китайские тампоны с экстрактами трав. Их необходимо вводить во влагалище на ночь, и удалять утром.

Это нетрадиционная медицина, потому применять такие препараты для лечения эндометриоза нужно с осторожностью и после консультации с врачом.

Безопаснее самодельные тампоны с алоэ. Марлевый тампон нужно пропитать соком и ввести во влагалище. Использовать так же, как и китайские.

к содержанию ↑

Диета

Как гормональное, так и негормональное лечение эндометриоза предполагает тщательное соблюдение диеты. Оно необходимо потому, что некоторые продукты содержат фитоэстрогены и могут влиять на гормональный баланс.

Кроме того, снизить скорость разрастания тканей может сильный иммунитет, потому необходимо есть пищу, богатую витаминами и минералами.

Из рациона необходимо исключить следующие продукты, повышающие содержание эстрогенов:

  1. Соя;
  2. Ямс;
  3. Гранаты и сок из них;
  4. Чечевица, пшеница, кукуруза;
  5. Пиво, бурбон, красное вино, зеленый чай.

В этот период рекомендуется потреблять больше витамина С, витаминов группы В, железа и магния. Примерный рацион в этот период таков:

  1. Завтрак: каша, куриное яйцо, некрепкий чай;
  2. Второй завтрак: фрукт, кефир или ряженка, либо чай;
  3. Обед: овощной или мясной суп, небольшой кусок запеченного (не жаренного) мяса с овощным или крупяным гарниром;
  4. Полдник: творог с чаем и или фрукт и кефир;
  5. Ужин: Овощной салат с отварной рыбой и чай.

Наиболее подробно опишет диету врач. Как избавиться от эндометриоза? Самостоятельно диета излечиться не поможет, но она способна значительно ускорить выздоровление, сделать лечение более эффективным.

к содержанию ↑

Физические нагрузки

Спорт при данном диагнозе не противопоказан. Рекомендуются умеренные физические нагрузки. Особенно показаны йога, интенсивная спортивная ходьба, танцы (без прыжков). Прямого воздействия на течение заболевания это не оказывает, но способно предотвратить образование спаек. Кроме того, при занятиях спортом вырабатываются эндорфины, действующие как обезболивающие средства.

Избегать стоит прыжков, силовых упражнений, и активностей, при которых усиливается приток крови к органам малого таза.

к содержанию ↑

Грязелечение

Грязелечение может осуществляться в домашних условиях. Для этого используется глина. Чистая глина без песка растворяется в воде и настаивается в течение ночи. Утром смесь перемешивается и доводится до кипения на плите. Как только она закипит, снимайте с огня и выложите на пищевую пленку. Остудите состав и выложите его на нижнюю часть живота. Выдержите таким образом два часа.

к содержанию ↑

Иглоукалывание

Иглоукалывание при эндометриозе – спорный метод альтернативной медицины, принцип которого заключается в установке игл на акупунктурные точки – проекции внутренних органов. Считается, что такой метод ускоряет излечение, повышает вероятность забеременеть, и т. п.

Он активирует кровоснабжение органов малого таза, что не слишком хорошо при таком диагнозе. С другой стороны, он избавляет от застоя крови, который также может стать причиной этого заболевания.

Возможна также нормализация работы яичников, и как следствие, нормализация гормонального баланса.

Альтернативное лечение должно проводиться строго профессионалом. Его назначение и начало нужно согласовывать с гинекологом. Важно помнить, что такие средства способны нанести значительный вред, они не безопасны.

к содержанию ↑

Гирудотерапия

Еще один спорный метод восточной медицины, который иногда применяется при эндометриозе матки. Пиявки, как и иглы, устанавливаются на акупунктурные точки – проекции. Принцип действия примерно тот же, что и у игл.

Но секреция пиявок дополнительно разжижает кровь, улучшает работу сосудов. Как и в случае с иглами, пиявок должен назначать врач гинеколог, так как самовольное начало курса может нанести здоровью вред.

Процедуру по установке пиявок должен выполнять специалист.

к содержанию ↑

Видео

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/endometrioz/kak-lechit-endometrioz.html

Как вылечить эндометриоз?

Характеристика заболевания

Эндометриоз шейки матки — это патологический процесс, при котором эндометрий внутреннего слоя матки, попадает на другие части женского организма и в силу различных факторов начинает там разрастаться.

Исследования в этой области доказали, что подвержены заболеванию эндометриоза в основном женщины репродуктивного возраста.

Глобальное разрастание клеток эндометрия встречается у представительниц женского пола от 30 до 50 лет. После наступления менопаузы риск первичного заболевания эндометриозом сводится к минимуму.

Так как прекращается обновление внутреннего слоя матки и выхода эндометрия с менструацией.

Несмотря на то, что диагноз эндометриоз шейки матки в области гинекологии встречается часто, природа заболевания до конца не изучена, диагностировать его достаточно сложно. Эндометриоз относят к гормонозависимой патологии, поэтому он влияет на репродуктивный процесс. У 40% обследуемых женщин по поводу бесплодия выявлялось наличие этого заболевания.

Патогенез болезни

Предположений возникновения столь загадочного заболевания, как эндометриоз, несколько, но не одно до конца не доказано. Большинство ученых в области гинекологии склоняются к теории:

  • Ретроградной менструации. Суть ее заключается в том, что во время менструации забрасываются отторгнутые клетки эндометрия в брюшину. Удовлетворительный уровень иммунной системы уничтожит клетки вне матки, но если иммунитет ослаблен, то эндометриальная ткань разрастается бесконтрольно.
  • Генетическая теория (наследственность). Семейные формы, когда энометриозом болеют все женщины рода.
  • Метапластическая. Суть этой теории заключается в том, что частицы не приживаются сами, а присутствие менструальной крови стимулирует развитие выстилки брюшной полости к метаплазии (превращению) в ткань, схожую по своей структуре с эндометрием.
  • Имплантационная теория. Исходя из нее, считают, что частицы слизистой не утратили своей репродуктивной способности и продолжают размножаться на других органах, провоцируя эндометриоз шейки матки или органов малого таза.
Читайте также:  Тампоны от бесплодия

Предпосылкой для появления болезни может стать изменение гормонального фона. Если нарушается соотношение между собой гормонов стероидного типа и увеличивается выработка ФСГ (гормон, отвечающий за размножение). Это происходит, при сбое работы органов, отвечающих за выработку полового гормона.

Второстепенная этиология

Отмечалось, что в процентном соотношении развитие эндометриоза чаще встречается у женщин низкого экономического статуса. Они чаще подвергаются физическим нагрузкам и воспалительным процессам в области женских органов. Зная причины развития заболевания, легче определиться, как лечить эндометриоз матки. Косвенной этиологией может стать:

  • позднее появление менструального цикла у девочки и поздние половые связи;
  • осложненные роды, при которых имел случай механического повреждения матки;
  • прерывание нежелательной беременности (аборт) или длительное применение внутриматочных контрацептивов;
  • при заболевании, связанном с эндокринной системой, нарушение работы щитовидной железы или надпочечников.

Эндометриоз шейки матки относят к разряду доброкачественные новообразования, но он способен активно разрастаться, поражая больше окружающих его тканей. Этот диагноз свойствен в основном женщинам детородного возраста, но были случаи, что развивалась патология и у девочек, не достигших половой зрелости, а также диагностировали эндометриоз при климаксе.

Классификация

Для того чтобы назначить адекватное лечение эндометриоза у женщин, необходимо знать симптомы заболевания и его классификацию. Характеристику по классификации эндометриозу дают исходя из локализации разрастания эндометрия. И определяют три вида:

  • Генитальную форму эндометриоза. Очаг поражения распространяется на детородные женские органы, эндометриоз поражает маточные трубы, шейку матки и наружные половые органы.
  • Экстрагенитальную форму эндометриоза. Эндометрий разрастается, локализуясь в брюшной полости. Не касаясь репродуктивной половой сферы, эндометриоз может затронуть ткани легких или кишечника.
  • Смешанная форма эндометриоза. Если во время не был выявлен эндометриоз и не были приняты меры по его купированию, новообразования затронут не только детородные органы, но и брюшную полость одновременно.

Различают заболевания по наличию и количеству очагов. Лечат эндометриоз не только исходя из определения формы, но также и степени поражения. При постановке диагноза и определении формы заболевания, необходимо учитывать симптоматику.

Проявления болезни

Рассматривая симптоматику при эндометриозе, следует отметить, что проявления не стабильны. На первых этапах патология может протекать без признаков, а может заявить о себе болевыми ощущениями. Нет определенных симптомов  свойственных именно разрастанию эндометрия, поэтому диагностика затруднительна.

Однако определенные отклонения от нормы, должны стать причиной для обращения к специалисту. Стоит обратить внимание на симптомы такого характера:

  • Боли в области паховой части живота, приходящие вместе с менструальным циклом и не покидающие на всем его протяжении. Со следующими месячными боль возвращается.
  • Обильные менструации, до и после них выделения коричневого цвета.
  • В период между менструациями, кровяные выделения разной интенсивности, могут стать признаком разрастания эндометрия.
  • Невозможность полового акта из-за болевых ощущений и выделений из половых путей, связанных с эндометриозом.

Учитывая, что симптоматика эндометриоза на первых этапах развития очень слабая или ее нет вообще. Рекомендуется посещать кабинет гинеколога два раза в течение года. Своевременная диагностика не даст возможности поразить эндометриозу шейку матки, лечение, назначенное своевременно, предотвратит возможность распространения патологии на другие женские органы.

Диагностика

Правильно и своевременно проведенная диагностика, поможет ответить на вопрос как вылечить эндометриоз в каждом индивидуальном случае. Первый этап постановки диагноза, осмотр на гинекологическом кресле. При подозрении на присутствие эндометрия вне матки применяют:

  • кольпоскапию (взятие ткани для биопсии);
  • лопораскопия, при помощи медицинского оборудования локацию эндометриоза можно увидеть визуально;
  • рентгеноскопия помогает на снимке определить очаги поражения на маточных трубах и на самой матке.

Немаловажным фактором для постановки правильного диагноза, исключение всех гинекологических заболеваний со схожими симптомами. Тогда составление схемы лечения эндометриоза будет правильным, и желаемый результат достигнут.

Методы лечения

После определения диагноза, лечение эндометриоза базируется на комплексном подходе. В него входят: консервативное лечение, лечение оперативным путем, также применяются гомеопатические препараты. Чем раньше обратится пациентка за помощью специалиста, тем меньше риск прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Патология, связанная с эндометриозом, на первых этапах проходит бессимптомно, но это не значит, что она не несет с собой риска осложнений. За запущенной формой, следует бесплодие, в худшем случае эндометрия разрастается до онкологических опухолей. На первых стадиях эндометриоза, лечение проводится медикаментозным путем.

Консервативные методы

При эндометриозе лечение консервативным путем направлено на применение гормона содержащих препаратов. Они нормализуют работу яичников и купируют очаги разрастания. По своему составу препараты схожи с противозачаточными:

  • На протяжении девяти месяцев применяют «Жанин», «Логест» или «Регулон».
  • Для предотвращения воспалительных процессов, связанных с эндометриозом, назначается группа кортикостероидов.
  • Хорошо зарекомендовала себя внутриматочная спираль «Марена», она оснащена специальным устройством для введения индивидуальной дозировки лекарств.
  • Широкое применение нашли препараты, обладающие антигонадотропным действием, к ним относится «Даназол» и «Гестринон». Курс лечения, купирующий разрастания эндометрия в пределах шести месяцев.

Длительное применение гормональных препаратов осложняется побочными явлениями. Увеличением веса и задержкой жидкости в тканях. Наблюдается уменьшение молочных желез и снижение тембра голоса. Для исключения нежелательных последствий после гормоносодержащих лекарств, применяют более щадящее лечение эндометриоза, оно заключается в применении агонистов  рилизинг-гормона «Декаприл-депо».

На вопрос можно ли вылечить эндометриоз медикаментозным путем, чтобы не было рецидива, ответ неоднозначный. Если на ранних стадиях диагностировалось заболевания, прогноз обойтись без хирургического вмешательства оптимистичен.

Оперативные методы лечения

Неоднократно после медикаментозного лечения признаки болезни возвращались, давая о себе знать появлением новых очагов разрастания эндометрия. Ведущие специалисты в области гинекологии едины во мнении, что самый эффективный метод для полного выздоровления, это удаление кист яичника и патологических новообразований, связанных с эндометриозом с помощью хирургии.

Лапароскопия кисты яичника

Лапароскопия предусматривает применение лазера, который удаляет очаги разрастания эндометрия и кисты на яичниках. С помощью прибора, который в несколько раз увеличивает изображение, убираются самые незначительные новообразования, что исключает их дальнейшее развитие.

Если патология лечилась не квалифицированно или женщина занималась самолечением, не обращаясь к врачу, эндометриоз в тяжелых проявлениях поражает матку. Поэтому приходится прибегать к оперативным методам для удаления органа. При достаточной квалификации врача и хорошо оборудованной операционной удаление матки также проводят лапароскопическим способом.

В случае удовлетворительного самочувствия пациентки, после оперативного лечения эндометриоза, когда по истечении определенного времени нет рецидивов, считается что оно прошло успешно.

Если очаги эндометриоза возобновились, рекомендуется повторная операция.

Для исключения последующего оперативного вмешательства назначается медикаментозная терапия с применением агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонн или его аналогов «Золадекс», «Дифералин».

Применение гомеопатии

В комплексе с традиционными методами лечения, специалисты рекомендуют лечение эндометриоза гомеопатией. Этот вид терапии направлен на укрепление защитных сил организма. Препараты гомеопатического вида не лечат саму болезнь, они работают на устранение причин возникновения заболевания.

Эндометриоз вполне излечим, если подойти к лечению профессионально и вовремя.

Препараты гомеопатического характера призваны восстанавливать гормональный фон женского организма и укреплять иммунитет, что не даст возможности развития эндометриоза.

Специалисты-гомеопаты, перед назначением лечения, проводят детальную диагностику пациентки, исходя из индивидуальных качеств организма, назначают лечение.

На вопрос лечится ли эндометриоз, ответ положительный. Коварность патологии в ее нестабильности, в любой момент могут появиться рецидивы. Если у женщины репродуктивного возраста ставили этот диагноз, нет никакой гарантии, что эндометриоз не вернется в период климакса. Для того чтобы избежать проблем, связанных с разрастанием эндометрия, необходимо профилактическое посещение гинеколога.

Источник: https://gormonys.ru/lechenie/endometrioza.html

Эндометриоз матки — лечение, симптомы, причины

Обновление: Октябрь 2018

Матка – это полый орган, который представлен тремя слоями: внутренний, выстилающий ее полость – это эндометрий или слизистая оболочка, средний, самый толстый – миометрий или мышечный слой и наружный – это брюшина, окутывающая матку или серозная оболочка. Эндометрий в свою очередь делится на 2 слоя: функциональный, отторгающийся во время менструального кровотечения и базальный (ростковый), который дает начало новому росту функционального слоя.

Эндометриоз матки, или аденомиоз представляет собой гормонально-зависимое заболевание, которое характеризуется распространением включений, очень похожих по структуре на клетки эндометрия, за пределы слизистой оболочки матки.

Соответственно, что все ежемесячные изменения, присущие функциональному слою эндометрия, будут происходить и в эндометриоидных гетеротопиях (очагах), что обуславливает клиническую картину, симптомы эндометриоза матки.

Лечение данного заболевания может быть как консервативным, так и хирургическим.

Распространенность эндометриоза составляет 40 – 70%, такой широкий диапазон объясняется бессимптомным течением заболевания, поэтому аденомиоз выявляется случайно при обращении женщины к врачу с другими проблемами, как правило, по поводу бесплодия (см. все причины бесплодия и методы лечения).

Виды и степени аденомиоза матки

Выделяют 3 формы эндометриоза матки:

  • диффузный аденомиоз — разрастание эндометриоидных гетеротопий по всей поверхности слизистой матки с образованием полостей в миометрии;
  • узловой аденомиоз — разрастание эндометриоидных очагов локально с образованием узлов, которые не имеют капсулы;
  • очаговый эндометриоз — поражаются только отдельные участки маточной стенки.

По глубине вовлечения в патологический процесс стенки матки выделяют четыре степени:

  • 1 степень – прорастание эндометриоидных очагов на небольшую глубину, не далее мышечного слоя;
  • 2 степень – вовлечение в процесс половины толщи миометрия;
  • 3 степень – заболевание распространяется на всю мышечную стенку;
  • 4 степень – в процесс вовлекаются соседние органы и брюшина, которая их покрывает, при этом в матке образуются ходы-свищи с выходом в малый таз.

Причины эндометриоза матки

Точных причин возникновения эндометриоза не установлено. Существуют несколько теорий развития данного заболевания, но каждая в отдельности не объясняет полностью механизм заболевания, а лишь дополняет другие:

  • Имплантационная теория. Заброс клеток эндометрия в другие органы во время менструации, операций и прочего, где они приживаются и образуют очаги эндометриоза.
  • Теория эмбрионального происхождения. Эндометриоидные очаги возникают из остатков зародышевого материала, из которого формируются половые органы.
  • Метапластическая теория. Очаги эндометриоза образуются из мезотелия брюшины, подвергшегося метаплазии.

Предрасполагающие факторы аденомиоза матки:

  • травматические повреждения матки — аборты (осложнения), диагностические выскабливания, введение внутриматочной спирали, ручное отделение последа, операции на матке;
  • генетическая предрасположенность;
  • проблемы с менструальным циклом — раннее или позднее менархе;
  • поздние роды, позднее начало половой жизни;
  • длительная инсоляция;
  • стрессы, физическая нагрузка;
  • воспалительные и гормональные заболевания органов половой сферы;
  • эндокринная патология — заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, аутоиммунные процессы, ожирение;
  • аллергические реакции, ослабление иммунитета;
  • неблагоприятная экология;
  • гиподинамия;
  • низкий достаток;
  • стеноз цервикального канала (затрудненная эвакуация крови во время менструации способствует ее ретроградному забросу в маточные трубы и брюшную полость).
Читайте также:  Овуляция после 30, 40, 45 лет

Клиническая картина эндометриоза

Примерно у половины женщин с эндометриозом матки, симптомы заболевания отсутствуют. Аденомиоз при бессимптомном протекании является случайной находкой на УЗИ органов малого таза. Но это касается только тех больных, у которых эндометриоз матки 1 степени.

Патогномичным признаком аденомиоза является нарушение менструального цикла. Характерны мажущие выделения за 2 – 3 дня до менструации и в течение нескольких дней после нее.

Возможны метроррагии (ациклические кровотечения), которые, как правило, возникают в середине менструального цикла.

Иногда маточное кровотечение может быть настолько выраженным, что врачу приходится в экстренном порядке проводить хирургическое вмешательство, вплоть до удаления матки.

Менструации при эндометриозе становятся обильными, со сгустками, что приводит к развитию хронической постгеморрагической анемии:

  • бледность кожных покровов и слизистых,
  • низкое артериальное давление,
  • ломкость ногтей,
  • одышка,
  • слабость, сонливость
  • головокружение,
  • частые ОРВИ и прочее.

Также при эндометриозе отмечается укорочение менструального цикла. У около 50% больных развивается выраженный предменструальный синдром.

Кроме того, симптомом эндометриоза является альгоменорея или дисменорея. Менструации становятся очень болезненными, боль имеет приступообразный характер.

Боли появляются перед менструациями, усиливаются во время них и сохраняется еще несколько дней после окончания менструального кровотечения.

Болевой синдром связан с инфильтрацией тканей матки жидкостью, скоплением крови в эндометриоидных очагах, а также спаечной болезнью малого таза, которая неизбежно сопутствует эндометриозу.

Локализация боли зависит от расположения эндометриоидных гетеротопий. Например, при вовлечении в патологический процесс угла матки боль будет возникать в соответствующей паховой области, при поражении перешейка боль иррадиируют в прямую кишку, в поясницу и во влагалище (см. болезненные месячные — причины). Также при аденомиозе возникает боль во время полового акта (диспареуния).

Эндометриоз матки обуславливает развитие бесплодия, что связано с двумя факторами.

  • Во-первых, имплантация яйцеклетки и вынашивание плода становится невозможным в измененной матке
  • Во-вторых, спаечный процесс в малом тазу препятствует проникновению яйцеклетки в маточную трубу.

Диагностика эндометриоза

Диагностика аденомиоза начинается с тщательного сбора анамнеза и жалоб, затем проводится гинекологическое обследование, во время которого определяется увеличенная (до 6 – 8 недель) матка, особенно накануне менструации, шарообразной формы. Подвижность ее может быть ограничена спайками малого таза. При узловой форме аденомиоза определяются отдельные узлы, матка имеет неровную, бугристую поверхность. К дополнительным методам относятся:

Эхо-признаки аденомиоза: увеличение переднезаднего размера, появление в мышечном слое зоны повышенной эхогенности, наличие анэхогенных включений диаметром 2 – 6 мм или полостей с жидкостью, в которых содержатся мелкие примеси.

Для узловой формы аденомиоза характерно наличие 2 – 6 мм диаметром включений в форме круга или овала и нечеткие контуры узла. Очаговая форма аденомиоза характеризуется обнаружением мешотчатых образований размерами 2 – 15 мм.

Главным гистероскопическим признаком заболевания считается обнаружение отверстий эндометриоидных ходов в виде бордовых точек, тогда как слизистая оболочка матки сохраняет бледно-розовый цвет. К дополнительным признакам диффузного аденомиоза относятся расширенная полость матки и «зубчатый» контур базального слоя слизистой.

Метросальпингографию проводят в первую фазу менструального цикла сразу после окончания менструации. На рентгенограмме заметно, что контрастное вещество расположено за границами очертаний полости матки, а размеры ее увеличены.

  • Магнитно-резонансная томография

Позволяет диагностировать аденомиоз в 90% случаев, но используется редко из-за дороговизны исследования.

Увеличение показателей ракового белка-125 (СА-125) и плацентарного белка-14 (РР-14) в крови косвенно свидетельствует об эндометриозе.

Следует отметить, что повышение СА-125 наблюдается не только при эндометриозе, но и при злокачественных опухолях яичников, фибромиоме матки, воспалительных заболеваниях и при беременности малого срока.

У пациенток, страдающих аденомиозом, повышенное содержание СА-125 наблюдается на протяжении всей второй фазы менструального цикла и во время месячных.

  • Кольпоскопия — осмотр шейки матки специальным прибором.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза может быть как консервативным, так и оперативным. При консервативной терапии назначаются гормональные и негормональные препараты.

Консервативная терапия должна быть комплексной, и включать в себя кроме назначения гормональных препаратов специальную диету с высоким содержанием калорий и ограничением пряностей, соли и перца, прогулки на свежем воздухе, лечебную физкультуру, ограничение физических и умственных нагрузок.

Подбор метода лечения в каждом случае индивидуальный и зависит от многих факторов (возраста больной, желания сохранить детородную функцию, степень тяжести заболевания, наличие/отсутствие сопутствующей патологии и прочего). Кроме того, при таком забоелвании показаны следующие препараты:

Гормональные препараты для лечения эндометриоза матки

  • Эстроген-гестагенные препараты

Оральные эстроген-гестагенные контрацептивы, подавляют выделение гонадотропин-рилизинг фактора и синтез ФСГ и ЛГ, тормозят продукцию гормонов в яичниках и пролиферативные процессы в эндометрии.

Под их влиянием останавливаются процессы в эндометрии и эндометриоидных разрастаниях, связанных со сменой фаз менструального цикла, а при длительном использовании происходит инволюция эндометрия, в результате чего склерозируются и зарастают эндометриоидные очаги.

Оральные контрацептивы назначаются в непрерывном режиме сроком на 6 – 12 месяцев.

Прогестагены обладают антиэстрогенным и антипрогестероновым действиями за счет связывания их в клетках-мишенях с эстрогеновыми и прогестероновыми рецепторами.

Дюфастон, норколут, премолют рекомендуется принимать по 5 – 10 мг с 5 по 25 день менструального цикла или с 16 по 25 день, продолжительность лечения составляет 6 – 12 месяцев.

Медроксипрогестерона ацетат назначается по 30 – 50 мг в сутки перорально или по 150 мг каждые 2 недели внутримышечно.

Гестринон – новое производное 19-нортестостерона обладает антиэстрогенным, антиандрогенным и прогестиномиметическим эффектами и вызывает атрофию железистого эндометрия. Назначается по 2,5 – 5,0 мг дважды в неделю. К атрофическим изменениям эндометрия и искусственной менопаузе приводит и назначение мифепристона (доза 100 – 200 мг/сут) в течение полугода.

Тамоксифен блокирует эстрогеновые рецепторы в тканях-мишенях и подавляет выработку простагландинов (источник болей). Курс лечения составляет 6 месяцев в дозе 10 мг дважды в день.

  • Ингибиторы гонадотропинов

Даназол блокирует выброс гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), тормозит секрецию половых гормонов в яичниках. Назначается в дозировке 200 мг 2 раза в неделю с постепенным увеличением дозы до 800 мг/сут до наступления аменореи. На фоне лечения даназолом купируется болевой синдром, исчезают мажущие кровянистые выделения и боли во время полового акта.

  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона

Использование синтетических агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (золадекс, бусерилин, нафарелин) вызывает развитие медикаментозной аменореи. Например, золадекс вводится подкожно в переднюю стенку живота в дозировке 3,6 мг один раз в 4 недели. Курс лечения составляет 6 месяцев.

  • аденомиоз в сочетании с гиперплазией эндометрия;
  • узловая форма аденомиоза;
  • сочетание эндометриоза матки с миомой;
  • эндометриоз 3 и 4 степени;
  • наличие эндометриоидных кист яичников или распространенный позадишеечный эндометриоз;
  • отсутствие лечебного эффекта от гормонального лечения, продолжающееся 3 и более месяцев;
  • противопоказания к назначению гормональных препаратов (тромбоэмболии, выраженное варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебиты, заболевания печени, мигрень, склонность к депрессиям, эндокринные нарушения, артериальная гипертензия и прочее).

Перед оперативным лечением эндометриоза матки больным показан прием даназола или прогестагенов в течение 1 – 2 месяцев (с целью уменьшения эндометриоидных гетеротопий, местного воспаления и спаек в малом тазу).

После хирургического вмешательства проводится реабилитация (электрофорез йода и цинка, ультразвук, радоновые воды в виде ванн, влагалищных спринцеваний или микроклизм).

В нашей статье можно узнать о лечении эндометриоза боровой маткой.

Можно ли вылечить эндометриоз матки?

Эндометриоз матки – это рецидивирующее хроническое заболевание. Рецидивы после консервативной терапии или органосохраняющих операций в течение года возникают в 20% случаев, после 5 лет развития болезни число рецидивов увеличивается до 75%.

При комбинированном лечении (консервативном и проведении оперативного органосохраняющего вмешательства) наблюдается более продолжительный эффект, но обострения все равно неизбежны.

Наиболее оптимистичный прогноз аденомиоза у женщин в период пременопаузы, так как активность заболевания затихает с физиологическим угасанием функции яичников (см. гормональные и негормональные препараты при климаксе).

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки и родить здорового ребенка?

Эндометриоз тела матки является 2 причиной бесплодия у женщин, после хронических сальпингитов, сальпингоофоритов.

К тому же часть хронически рецидивирующих воспалительных процессов в яичниках могут также быть вызваны внутренним эндометриозом, а не инфекционными заболеваниями.

Поэтому становится очевидной связь бесплодия и эндометриоза у женщин детородного возраста, что подтверждается в каждом 2-3 случае бесплодия.

Поскольку механизмы появления бесплодия при эндометриозе у разных пациенток различны, соответственно, и тактика терапии и прогноз будут отличаться. У женщин с внутренним эндометриозом причины бесплодия могут быть следующими:

  • Спаечный процесс в малом тазу, нарушающий транспортную функцию и двигательную активность фаллопиевых труб
  • Бесплодие при эндометриозе матки вызвано патологическими изменениями гормонального фона, в следствии которого не происходит созревание яйцеклетки и ее выход из фолликула.
  • Воспалительные процессы в мышечном слое матки могут провоцировать повышенную сократительную активность миометрия и приводить к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках.
  • При аутоиммунных процессах в организме женщины возможно снижение активности сперматозоидов в полости матки, или невозможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  • Боли при половом акте на фоне эндометриоза, спаечного процесса – затрудняют полноценную регулярную половую жизнь.

Обычно бесплодие при этой патологии вызвано одновременно несколькими причинами. Восстановление способности женщины к зачатию и вынашиванию ребенка должно заключаться в комплексном лечении. Очень важно, чтобы длительность заболевания не превышала 3 года, тогда шансы на успешную беременность повышаются.

Какова вероятность у женщины с эндометриозом родить здорового ребенка? Современная медицина сегодня располагает достаточно обширным материалом в области наблюдений за протеканием беременности, родов и периода после рождения ребенка у женщин с этим заболеванием. И основные факты этих исследований указывают на следующее:

  • При наличии эндометриоза у беременной женщины достаточно высок риск угрозы прерывания беременности, особенно на малых сроках. Современные методы терапии проводятся по стандартным схемам и способны стабилизировать состояние женщины и плода.
  • Очень важно вовремя проводить диагностику и адекватное лечение эндометриоза, поскольку с возрастом повышается риск развития стойкого бесплодия (по различным сведениям в 40-80% случаев).
  • Аборты или выкидыш способствуют обострению эндометриоза, ухудшая прогноз и ускоряя развитие патологического процесса. Женщинам следует стремится по возможности сохранить возникшую беременность на фоне аденомиоза. В случае же самопроизвольного или искусственного прерывания беременности пациентка нуждается в комплексном противорецидивном лечении – антиоксиданты, иммуномодуляторы, гормональные препараты и пр.
  • В большинстве случаев роды у женщин с аденомиозом проходят без осложнений, однако в последовом периоде высок риск маточных кровотечений или рецидива эндометриоза матки.

Источник: http://zdravotvet.ru/endometrioz-matki-lechenie-simptomy-prichiny/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector